Los hospitales nodriza elevarían la supervivencia de los niños con cáncer | Compañías

Si un diagnóstico de cáncer en los adultos impacta, cuando se trata de un niño conmociona aún más. No solo a la familia, también a los sanitarios les cuesta asimilar que, desgraciadamente, en algo más del 20% de los casos el desenlace es fatal.

En España se registran cada año unos 1.400 nuevos casos de cáncer infantil. Una enfermedad, según la define Luis Madero, jefe de oncología del Hospital Infantil Niño Jesús, “extremadamente rara”; de hecho, se da un caso por cada 200 de adultos. Leucemia, linfoma, tumor cerebral y sarcomas de huesos y musculares son los más frecuentes entre más de 40 tipos.

Aunque la tasa de supervivencia en España es cercana al 80%, de acuerdo con Madero, podría elevarse como en otros países (Alemania y Francia, entre ellos) “si no existieran las diferencias de los 17 países que integran España”. “No es lo mismo que un médico trate solo a unos cuantos niños al año, a que lo hagan equipos multidisciplinares de los hospitales especializados que ven más de 200 casos al año”, apunta Madero.

En España se registran cada año unos 1.400 nuevos casos de cáncer infantil

“Las etapas claves deberían tratarse en hospitales de referencia”, asegura también Andrés Morales, oncólogo pediátrico del hospital Sant Joan de Déu, de Barcelona, que trata 220 nuevos casos cada año. “Los primeros meses son cruciales porque es cuando se instauran las dosis más elevadas de quimioterapia, por ejemplo, en la leucemia, y cuando surgen las mayores complicaciones (infecciones, efectos secundarios), a veces causantes del fallecimiento.

Lo mismo ocurre cuando se trata de tumores cerebrales, donde la experiencia de los cirujanos es clave pero también la del equipo de anestesistas, la UVI, la enfermería, etc., más potentes en los centros de referencia. “Concentrar el tratamiento en unos cuantos hospitales nodriza con una ubicación estratégica en el territorio nacional, que lleven la batuta, sería lo ideal”, afirma Ana Sastre, jefa de oncología pediátrica del Hospital La Paz. Entre otras cosas porque, por poner algún ejemplo, abordar la cirugía de un tumor óseo implica la actuación de médicos vasculares, cirujanos plásticos e incluso disponer de banco de huesos.

El problema surge de las trabas que ponen las comunidades autónomas, tanto las que derivan a los pacientes como las que los reciben, para asumir el gasto que supone el tratamiento y la asistencia. Aunque, según Sartre, “oficiosamente ya se hace”. La Paz trata a niños de Castilla y León, Castilla-La Mancha, Galicia o La Rioja. Además, sería una forma de reclutar más pacientes para hacer más ensayos clínicos ya que, al ser patologías poco frecuentes, es difícil la investigación y el análisis de los resultados.

Ensayos clínicos

Sant Joan de Déu. El 80% de los recursos para investigar procede de donaciones. La diana de sus ensayos son el neuroblastoma, la leucemia, el tumor cerebral DIGP (muy agresivo), el sarcoma de Ewing y el retinoblastoma. Este centro ya aplica la terapia Cart-T (inmunoterapia), que entrena al sistema inmune para reconocer las células malignas.

Hospital Niño Jesús. Los ensayos más destacados, según Moreno, responsable de esta unidad, se centran en un anticuerpo monoclonal para el tumor cerebral (nivolumab) ya aprobado por la AEM, un virus oncolítico para tumores sólidos (T-Vec) y un inhibidor de ALK (ceritinib) para el tumor sólido con alteraciones genómicas.

En Madrid, a juicio de Madero, la tasa de supervivencia es adecuada porque la atención está bien sistematizada en varios centros, como el Hospital Gregorio Marañón, el Hospital Universitario La Paz, el Doce de Octubre y el Niño Jesús. Y en Barcelona, el Hospital Sant Joan de Déu atiende al mayor número de casos de toda España. Este hospital, actualmente, está volcado en la creación de un centro de referencia en Europa (SJD Pediatric Cancer Center Barcelona), “donde solo se hablará de cáncer”, indica Morales. De paso, “atraerá el interés de los laboratorios para que investiguen más”.

El cáncer infantil es principalmente genético, con poco componente ambiental, no como en los adultos (tabaco-pulmón). “Tienes el cáncer porque te tocaba tenerlo”, considera Madero, y no se puede prevenir mediante los screenings o cribados empleados para prevenir o detectar el de adultos.

La investigación es la única vía para conseguir tratamientos más eficaces y que dejen menos secuelas, sobre todo en los casos en los que los tratamientos son de primera línea: cirugía, quimioterapia, radioterapia o incluso los trasplantes, explica Lucas Moreno, oncólogo pediátrico, investigador y responsable de la unidad de ensayos del Niño Jesús.

La tasa de supervivencia es cercana al 80%

Algunos hospitales especializados y los más grandes se han puesto las pilas en los últimos años. Aunque, según los recursos, son aún escasos porque, pese a que los laboratorios están obligados desde 2005 por ley a desarrollar ensayos también para niños, estos tienen poco retorno.

El Niño Jesús actualmente tiene en marcha 40 ensayos clínicos, el 60% de ellos impulsados por los laboratorios Novartis, BMS y Amgen. Y el Sant Joan de Déu, una veintena. La mayoría están centrados en la inmunoterapia, la terapia molecular y la viroterapia.

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EE UU aprueba la primera terapia génica contra el cáncer | Compañías

EE UU ha aprobado la primera terapia génica a un laboratorio farmacéutico, la multinacional Novartis. La propia FDA (la agencia del medicamento en sus siglas en inglés) ha calificado este miércoles la decisión como “una medida histórica”, según su propio comunicado, “inaugurando un nuevo enfoque para el tratamiento del cáncer y otras enfermedades graves y potencialmente mortales”.

La FDA aprueba el fármaco llamado comercialmente Kymriah (tisagenlecleucel) únicamente para pacientes pediátricos y adultos de hasta 25 años que sufren leucemia linfoblástica aguda.

El grupo farmacéutico aseguró, tras conocerse la aprobación, que cobrará 475.000 dólares (400.000 euros) a un paciente por su nueva terapia, situándola como uno de los fármacos más caros de la historia, posiblemente solo superada por medicamentos contra enfermedades ultra-raras, según explica Financial Times.  “Consideramos adecuado el precio y estudiamos muchos factores, incluido el valor médico y clínico”, aseguró Bruno Strigini, director ejecutivo de oncología de Novartis.

“Estamos entrando en una nueva frontera en la innovación médica con la capacidad de reprogramar las células de un paciente para atacar un cáncer mortal”, aseguró Scott Gottlieb, comisionado de la FDA. “Las nuevas tecnologías como las terapias genéticas y celulares ofrecen el potencial para transformar la medicina y crear un punto de inflexión en nuestra capacidad para tratar e incluso curar muchas enfermedades intratables”. La agencia había aprobado este año un camino acelerado de revisión de los ensayos con pacientes de este fármaco, una solución que se suele utilizar para enfermedades raras o especialmente graves.

De momento, la aprobación sirve para EE UU, pero esta decisión abre la puerta a que sea autorizado en otros muchos países. Novartis anunció en marzo que para final de este año también solicitaría el visto bueno a la Agencia Europea del Medicamento.

Kymriah es una inmunoterapia de lo que se denomina células T. Se trata de tratamientos personalizados, donde al paciente se le extraen esos linfocitos, se modifican genéticamente para incluir un nuevo gen que contiene una proteína específica (un receptor de antígeno) que dirige a las células T a acabar con las leucémicas. Una vez que las células son modificadas, se inyectan de nuevo en el enfermo para que actúen contra las maliciosas.

“Kymriah es el primero de un tipo de tratamiento que llena una importante necesidad no satisfecha para niños y adultos jóvenes con esta grave enfermedad”, apuntó Peter Marks, director del Centro de Evaluación Biológica de la FDA. “No solo proporciona a estos pacientes una nueva opción de terapia, donde existían opciones muy limitadas, sino que el tratamiento ha mostrado una remisión prometedora y en tasas de supervivencia en los ensayos clínicos”, añadió.

La seguridad y la eficacia de Kymriah se demostraron en un ensayo clínico de 63 pacientes pediátricos y adultos jóvenes en varios centros. La FDA no descarta que este tratamiento pueda causar efectos secundarios severos.

El fabricante de esta terapia Novartis es el mayor laboratorio del mundo por capitalización bursátil, con una capitalización cercana a los 190.000 millones, y el tercero por ingresos, tras Roche y Pfizer. En el primer semestre facturó 20.045 millones de euros.

No es el único laboratorio que se enfoca en la inmuno-oncología ni tampoco en las células T. Precisamente esta semana, la biofarmacéutica estadounidense Gilead, conocida por ser el fabricante de Sovaldi contra la hepatitis C, compró a su rival Kite Pharma, con una cartera de productos en investigación en este campo.

Durante la pasada década, fueron los llamados productos biológicos contra el cáncer, como Herceptin o Avastin, del laboratorio Roche, los que marcaron la revolución contra algunos tipos de tumores. Actualmente, las terapias génicas y la inmuno-oncología se llevan gran parte de los recursos de las compañías farmacéuticas, en un intento de marcar el próximo hito, aunque todavía con resultados muy escasos para los pacientes.

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El control de la diabetes se abre paso en el gasto sanitario de las autonomías | Mi dinero

Un 13% de los españoles que padece diabetes sufre una variedad de esta enfermedad llamada tipo 1, que aparece normalmente en niños y adultos jóvenes y se caracteriza porque el páncreas deja de fabricar insulina. En España son más de 700.000 afectados, según la Federación Española de Diabetes (FEDE). Además, se calcula que hay más de cinco millones de pacientes que sufren la variante tipo 2, en la que el organismo no sabe utilizar la insulina generada por el páncreas.

Las asociaciones de diabéticos reivindican desde hace años que el sistema sanitario asuma los costes de sensores que aumentan el control de la enfermedad. Su voz empieza a ser escuchada. El Gobierno vasco anunció a finales de julio que financiará uno de ellos antes de 2018, el sistema flash de monitorización de glucosa, para menores de 18 años con diabetes tipo 1, con una inversión en torno a los 330.000 euros al año. Euskadi se convierte así en la primera comunidad en implantarlo en un grupo de edad sin limitaciones.

A pesar de ello, esta medida solo se aplicará a un grupo restringido de personas. Osakidetza, el servicio vasco de salud, calcula que se beneficiarán cerca de 400 pacientes, que mantendrán la ayuda una vez cumplida la mayoría de edad. También Castilla – La Mancha pretende financiar este mismo sensor a menores de 18 años, aunque todavía está a la espera de la aprobación de los presupuestos regionales de 2017. La FEDE calcula que en España los afectados menores de 15 años serían 29.000. A nivel mundial se estima que alcanzan los 593.000, según la Federación Internacional de Diabetes (FID). Ambas regiones tienen intención de ampliarlo en el futuro a mayores de edad.

El sistema flash mide el nivel de glucosa en el líquido intersticial y la tendencia en las últimas ocho horas. El usuario solo tiene que pasar un lector electrónico sobre un parche sensor que tiene colocado en el brazo. El paciente puede así prescindir, en parte, de los pinchazos en el dedo. Sin embargo, la exactitud de sus mediciones es inferior a las de las glucemias capilares.

Este sensor, llamado FreeStyle Libre y fabricado en exclusiva por la farmacéutica Abbott, cuesta 60 euros y tiene que renovarse cada 14 días. “Se ha producido una pequeña revolución porque los pacientes hemos descubierto que no tenemos la necesidad de pincharnos los dedos”, asegura Andoni Lorenzo, presidente de la FEDE.

Una de las beneficiarias en Euskadi será Inés Merino, una niña de ocho años, que padece diabetes de tipo 1 desde los 23 meses. La pequeña dispone del sensor desde enero de 2015, cuando “todavía no estaba aprobado para su uso en niños”, explica su madre Irune Pérez, que es médica radióloga.

Actualmente este sensor implica un gasto para el paciente de 120 euros mensuales, que los niños vascos se ahorrarán. “Muchos padres están sacrificando 120 euros al mes para comprarle a sus hijos el sensor. Hay quién no se lo puede permitir”, asegura Lorenzo. Actualmente, Sanidad facilita los medidores y las tiras reactivas para las glucemias capilares.

Tanto las asociaciones como las consejerías de Sanidad recuerdan que este sensor no sustituye de manera definitiva a los pinchazos, ya que el control capilar sigue siendo más exacto, por lo que se recomienda seguir haciéndolo antes de cada comida y en el caso de glucemias extremas. Así lo indica Leticia López de Guereño, presidenta de la Asociación Vizcaína de Diabetes (Asvidia). Incluso Abbott aconseja realizar pruebas capilares en el caso de que se perciban grandes desniveles de glucosa.

Pérez cuenta que antes del sensor había días en los que tenía que pinchar a su hija hasta 11 veces. “Este sistema le ha cambiado la vida, se evita muchos pinchazos al día, que le provocaban destrozos en los dedos”, afirma.

A pesar de que no lo sustituye, este sistema permite un ahorro a la administración al aumentar el control de la enfermedad. “Supondrá no solo un beneficio social, sino también económico, puesto que servirá para evitar los ingresos hospitalarios por hipoglucemias, que suelen ser frecuentes”, señala Sonia Gaztambide, jefa del servicio de Endocrinología del hospital de Cruces de Barakaldo (Bizkaia).

Además del dispositivo de Abbott hay otra alternativa, pero con un coste mucho más elevado para el paciente, el conocido como medidor continuo. Este proporciona el nivel de glucosa cada cinco minutos y envía la información a un monitor, sin que sea necesaria la intervención del paciente. Medtronic y Dexcom lo comercializan.

La Comunidad Valenciana incorporó estos medidores a su cartera de servicios en junio para pacientes con diabetes tipo 1, portadores de bomba de insulina y un mal control glucémico. Por su parte, Cataluña también prevé incorporarlos a su cartera para el último trimestre, igualmente para grupos concretos.

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Cuándo y cómo se puede dar de baja un autónomo por enfermedad | Autónomos

Cuando un profesional autónomo sufre un accidente laboral o se pone enfermo tiene derecho a una prestación por incapacidad temporal, es decir, tiene derecho a baja. Sin embargo, no es lo mismo accidente que enfermedad común, y no está cubierto en cualquier caso. Se deben dar una serie de circunstancias.

Para recibir el subsidio diario que cubre la imposibilidad temporal de trabajar es necesario diferenciar entre accidente de trabajo, enfermedad profesional y enfermedad común.

  • Accidente laboral. Este tipo de accidentes son aquellos que suceden durante la actividad profesional. Es decir, mientras se desarrolla la actividad profesional. Para poder acceder a la prestación en estos casos es imprescindible que el autónomo tenga cobertura por contingencias profesionales. En este caso, percibirá el 75% de su base de cotización desde el primer día en el que se produzca la baja. En caso de cotizar por la base mínima (más del 80% de los casos), el trabajador por cuenta propia cobraría 669,82 euros desde el principio y hasta un año como máximo, prorrogable seis meses si se prevé curación en este plazo.
  • Enfermedad profesional. Son aquellas que se derivan de la actividad profesional. Enfermedades o reacciones de la piel, infecciones, inhalación de humos, etc. todas ellas están especificadas en el Real Decreto 1299/2006. En este caso, al igual que en caso anterior es necesario que el autónomo cotice por contingencias profesionales. También percibirá la prestación desde el día siguiente a producirse la baja, ya la cuantía también será el 75% de su base de cotización. El periodo máximo también es el mismo: un año, y ampliación a seis meses en caso de recuperación en ese periodo.
  • Enfermedad común o accidente no laboral. Son las que se producen al margen del trabajo. Es decir, cuando un trabajador por cuenta propia se pone enfermo con gastroenteritis o gripe, o un accidente mientras está corriendo. En este caso, todos los autónomos están cubiertos, ya que están obligados a cotizar por contingencias comunes. El periodo máximo de prestación es el mismo que en los dos casos anteriores, pero la cuantía y plazos son diferentes. El autónomo en este caso percibe el 60% de su base de cotización a partir del cuarto día de la baja y hasta el día 20, incluido. Desde el día 21, empieza a recibir el 75% de la base de cotización. En la mayoría de los casos se cotiza por la mínima por lo que desde el 4º día de la baja se recibirá el 60% de 893,10 euros, o sea, 535,86 euros, y 669,82 (el 75%) a partir del día 21.

En todos los casos, el autónomo deberá seguir pagando la cuota correspondiente mientras dure la incapacidad temporal.

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Por qué es importante hablar de la salud mental en el trabajo | Talento

Es difícil de cuantificar el número de personas que sufren trastornos mentales en España, pero se calcula que alrededor del 25% los ha sufrido, los sufre o los sufrirá. Y uno de los motivos por los que resulta complicado atinar con el número es porque muchas personas no llegan a tratarse o ni siquiera lo dicen en voz alta, sobre todo los problemas más leves. Es un tema especialmente tabú en los lugares de trabajo, donde los empleados temen sentirse juzgados. Pero los expertos están de acuerdo en que normalizar esta situación es clave para mejorar la calidad de vida de los ciudadanos y la satisfacción laboral.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la salud mental es “un estado de bienestar en el que la persona es capaz de hacer frente al estrés normal de la vida, de trabajar de forma productiva y de contribuir a su comunidad”. Que el estrés complique tus tareas diarias y notarte menos productivo son llamadas de atención. Por eso, no necesitas tener un trastorno diagnosticado como tal para asumir que necesitas tomarte un respiro y cuidar tu salud mental. 

Comentar con tus compañeros o tus jefes que estás sufriendo algún tipo de malestar emocional o mental ayuda a que puedan entender mejor tus comportamientos o reacciones en la oficina. “Es normal que una mala gestión del estrés cambie tus interacciones con los que tienes alrededor y tu productividad”, explica Diana Navarro. “Quizá necesites realizar otras tareas o repartir el trabajo de forma distinta, y los demás tienen que saberlo para poder ayudarte”. Uno de los principales motivos para callar es el temor a sentirse juzgado, a que piensen que se es menos válido o más débil o incapaz. Pero lo cierto es que sufrir una depresión, como una gripe, son enfermedades que te suceden, pero no te definen.

Los expertos coinciden en que es una situación difícil de abarcar, aunque ya se están dando pequeños pasos. Hace unas semanas se viralizó un intercambio de correos electrónicos entre trabajadora y jefe que trataba precisamente de este tema. Madalyn Parker, empleada en una empresa de software, envió un email a su equipo diciendo que se iba a tomar dos días libres para centrarse en su salud mental. Según declaró, quería ser un ejemplo para que su equipo supiera que “pueden sentirse cómodos tomándose días por salud mental, incluso si no lo dicen”. Esta historia es importante porque su jefe respondió a sus mensajes dándole las gracias por decirlo en voz alta. “Eres un ejemplo para todos nosotros a la hora de enfrentar este estigma y podamos dar lo mejor de nosotros mismos en el trabajo”, explicaba el jefe en el correo.  

Parker publicó los correos en Twitter y los tuiteros hicieron el resto: la publicación acumula casi 17.000 retuits y 45.000 me gustas. “El hecho de que se haya hecho viral una historia como esta también es sintómatico: implica que muchas personas se han sentido identificadas con ella”, cuenta Navarro.

La cultura empresarial es un punto clave. Los empleados tienen que sentirse protegidos y seguros.

Es un ejemplo de una de las iniciativas que pueden desarrollar las empresas para que los trabajadores entiendan que es tan importante hablar de los problemas físicos como de los mentales. El portal de promoción de la salud en el trabajo, dependiente del Ministerio de Empleo y Seguridad Social, defiende que es necesario la colaboración de empresas, trabajadores y la sociedad general para que se siga avanzando en este sentido.

Pero la cultura empresarial es un punto clave. Los empleados tienen que sentirse protegidos y seguros. Los expertos también señalan que es necesario que las conversaciones sean “un acto proactivo y voluntario”. La idea es conseguir un ambiente de confianza para que el trabajador se sienta cómodo.

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Gritar, la última moda para liberar estrés | Fortuna

Los hombres gritan para no oírse” es una de las frases célebres del escritor español Miguel de Unamuno. El grito ha acompañado siempre al ser humano. Es uno de sus instintos más primitivos, bien sea ante el dolor, para hacerlo más llevadero, o como defensa ante un peligro, al igual que hacen los animales cuando se encuentran en una situación de indefensión. Son reacciones que asocian la acción de gritar a situaciones negativas.

Sin embargo, ahora hay quienes le encuentran el lado positivo. Es el caso del inventor Pep Torres, quien ha creado Scream Cabin, una cabina para gritar en la oficina y que pretende ser un alivio en momentos de tensión laboral y personal. Consiste en un cubículo insonorizado con un botón rojo y unos auriculares para aislar el ruido. También el complejo hotelero Royal Hideway Sancti Petri, en Chiclana (Cádiz) ha ideado la actividad Shout Therapy, una escapada con el único objetivo de gritar frente al mar hasta descargar la tensión acumulada y quedarse liberado. Este plan va monotorizado por un fit setter, un profesional que ayudará a hacerlo sin dañarse las cuerdas vocales. Según argumentan desde el hotel, gritar ayuda a liberar las emociones reprimidas, libera endorfinas y genera sensación de bienestar y relajación. Pero gritar no sale gratis: el hotel cobra a partir de 180 euros por esta actividad.Gritar puede ayudar a descargar adrenalina pero será un efecto momentáneo

¿Ha nacido un nuevo nicho de mercado? La doctora del Centro de Psicología Área Humana, Cristina Mae Wood, experta en estrés laboral, no utiliza el grito en sus terapias ya que cree que no soluciona el problema. “Puede ayudar a descargar adrenalina, pero será un efecto momentáneo. Hay técnicas mucho más eficaces como mostrar empatía o correr”, apunta. “Al correr nuestro cuerpo libera endorfinas y producimos oxitocinas. Esta hormona la liberan las mujeres cuando dan el pecho u oyen al bebé llorar. Está considerada la hormona de la protección y bloquea la reacción de la ira por lo que no es una simple descarga de tensión”, añade.

Por otro lado, el gritar con toda la intensidad, como proponen algunas empresas, puede dañar las cuerdas vocales y ocasionar lesiones irreversibles. Por lo que ante una situación estresante, “lo mejor es pensar qué la produce y cómo enfrentarse a ella. Será la única manera de arrancar de raíz la sensación y no taparla” apunta Mae Wood.

Por otro lado, la psicóloga Carmen García Rivera, especializada en psicología clínica, indica que es fundamental distinguir entre dos tipos de gritos: los conscientes y los inconscientes. Los segundos son una respuesta adaptativa a una situación que no se puede controlar, como el miedo o los sustos. El primero, el consciente, altera la cadena de forma racional ante una situación que reconocemos y tenemos interiorizada por un aprendizaje previo, buscando causar un efecto anterior.

Como explica esta profesional, “no es lo mismo gritar como desahogo a gritar a alguien”. En este último caso, se está incitando a un estado de violencia mutuo. Es por ello que la mayoría de terapeutas recomiendan el ejercicio de gritar a solas. García Rivera explica que “toda la información que recibimos pasa por un área del cerebro llamada Wernicke, que descompone la información recibida y la administra. Cuando nos dan un mensaje en forma de grito, este no pasa por ese área, sino que va a la amígdala porque interpreta que es una situación de peligro”. La psicóloga explica que “cuando alguien te grita o te insulta se puede perder parte del contenido del mensaje porque tu cerebro piense que es una situación de alarma”. Por ello aconseja “utilizar el grito a nuestro beneficio. Elegir cómo, cuándo y por qué vamos a hacerlo. Es fundamental conocer nuestro cuerpo para saber cuándo puede venirle bien y utilizarlo”.

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Sra. Cifuentes, es bueno cogerse vacaciones | Fortuna

Tres años sin vacaciones, por voluntad propia, es una equivocación. La presidenta de la Comunidad de Madrid, Cristina Cifuentes, lejos de generar ningún tipo de envidia por el lugar dónde va a pasar el verano, su despacho de la Puerta del Sol, lo que ha levantado ha sido polémica y críticas, la mayoría entre los partidos políticos y diversos colectivos. Su decisión de renunciar de forma voluntaria a las vacaciones es difícil de entender. Cifuentes alega que “no son obligatorias”, y que no encuentra mejor plan que pasar el resto del mes de julio y de agosto trabajando. El hecho es que la determinación de la presidenta, que no entiende la polémica generada en un asunto que cree que no tiene importancia, puede ocasionar el efecto dominó en su equipo, que ve cómo la jefa renuncia al descanso mientras que el resto decide disfrutar de su derecho a las vacaciones. Al final es contraproducente.

Cualquier directivo, empresario o profesional que renuncie a sus días de asueto “es un mal ejemplo, ya que no hay nada peor que seguir en la misma rueda y no tomarse un descanso, que no es lo mismo que desconectar”, opina el director general de la consultora de búsqueda de alta dirección Odgers Berndtson, José Medina. En su opinión, lo que la presidenta madrileña está ejerciendo en la época estival es lo que él denomina “micromanagement”, y de esta forma está invitando al resto de sus colaboradores a hacer lo mismo. “Es como el empresario que dice que él es el último en apagar las luces de la empresa, lo que consigue es que nada más que se marche se vayan todos”, añade Medina.

Porque quedarse sin vacaciones no lleva implícito un aumento de la productividad. Todo lo contrario. La consecución de resultados está ligada al descanso y a los momentos de esparcimiento. “Es importante tener la mente clara para poder pensar y producir, no rindes igual si acumulas cansancio, tanto físico como mental. Tenemos momentos en los que necesitamos un respiro y despejar la mente”, opina Belén Díaz, socia responsable del área de personas de KPMG, quien está a favor de la flexibilidad en la elección de los momentos en los que hay que parar. “Hay veces que se necesita un respiro, y cada uno tiene que saber cuándo debe cogerse vacaciones. Para ello es importante saber autodiagnosticarse, y olvidarse de que hacer una parada no tiene que estar mal visto en una empresa”, añade esta ejecutiva, quien cree que la gente motivada siempre está orientada a resultados.

De esta misma opinión es Elisa Sánchez, experta en salud laboral del Colegio de Psicólogos de Madrid, firme defensora de las vacaciones. “Es necesario descansar físicamente, ya que en el verano con las altas temperaturas se duerme peor, y se incrementa el volumen de trabajo, ya que muchas veces hay que atender las tareas de otras personas que están de vacaciones”. Pero tan importante como la forma física, es tomarse un respiro mental, “cambiar de rutinas, de costumbres, el hecho de planificar un viaje con la familia o con los amigos ya es un estímulo, es motivante”, añade Sánchez, que excusa de la obligación de tener que parar en verano a un colectivo de profesionales, como son los autónomos, los artistas o los creativos, “a los que se les puede cortar el ritmo de trabajo”. Entre sus recomendaciones para un óptimo descanso, señala: olvidarse de los teléfonos móviles y de las redes sociales. “Se puede acotar el tiempo de uso de las nuevas tecnologías, por ejemplo a una hora al día; y avisar con un mensaje de que vamos a estar ausentes del trabajo durante un tiempo para que nadie moleste en el móvil, y los clientes puedan estar atendidos”, añade.

Es importante distinguir entre la recuperación y la desconexión. “Es más necesario lo primero que lo segundo. Hoy día, en un mundo tan dinámico, en el que es tan frecuente la interpenetración de la vida laboral en la personal, se puede atender cuestiones de trabajo mientras que se está en la playa”, señala Medina, a quién no le molesta que un cliente le llame por teléfono, mientras que disfruta de sus días de ocio, para encargarle un trabajo de selección de un alto directivo. “Atiendo la llamada y después sigo tomándome una cerveza, no pasa nada”, advierte Medina, poco propenso a la desconexión.

Es un derecho de la gente, que necesita buscar una válvula de escape y huir del estrés del día a día, advierte Luis Blas, director de recursos humanos de Altadis, quien relaciona la obsesión de muchos profesionales con el trabajo con el padecimiento de muchas de las enfermedades mentales, entre ellas la depresión. “El desempeño laboral genera hoy día una gran presión intelectual de la que hay que descansar”, opina.

En cuanto a la cantidad de días que se requieren para alcanzar un nivel de relax óptimo, los expertos consultados coinciden en que como mínimo se requieren dos semanas. “Los 15 primeros días se logra un buen descanso físico y desconectar. Unas vacaciones demasiado largas pueden generar un síndrome posvacacional, pensar demasiado en el regreso, y de lo que se trata es de volver con energía renovada, reseteado de cuerpo y mente”, señala la psicóloga Sánchez. Más de tres semanas seguidas de asueto a José Medina, por ejemplo, le parece excesivo, “y menos de dos me parece poco”. Lo ideal, según Belén Díaz, es la flexibilidad para disfrutarlas. También lo cree Luis Blas: “debe haber libertar de elección, pero hay que cogerlas, sino mal ejemplo se está dando al resto”. Tome nota, señora Cifuentes.

 

 

 

 

Días libres por países

 España no es el país en el que sus trabajadores cuentan con más días de vacaciones pagados, tal. Según datos del informe Labor Market Regulation 2017, elaborado por el Banco Mundial: Finlandia y Francia son los que ofrecen más días libres, laborables y pagados, a sus trabajadores:_30 al año. Reino Unido ocupa la segunda posición, con 28 días, seguido por Italia con 26. Un día menos ofrecen Austria, Dinamarca, Luxemburgo, Eslovaquia y Suecia; y con 24, Alemania e Islandia.

 En el siguiente tramo se sitúa España, con 22 días laborables, los mismos que disfrutan los trabajadores de Rusia y Portugal. Un día menos, 21, tiene Noruega, mientras que Países Bajos, Suiza, Irlanda y Grecia cuentan con 20. Países latinoamericanos, como Colombia, Venezuela y Chile disfrutan de 15 días, mientras que en México cuentan con solo seis días, China con cinco. En Estados Unidos no se concibe el modelo de vacaciones remuneradas tal y como está planteado en el resto de los países.

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Los laboratorios, líderes en I+D y empleo de calidad | Compañías

El sida hoy ya no es mortal por la eficacia de los antirretrovirales. Las muertes por cáncer han bajado un 20% en el último cuarto de siglo debido a las nuevas terapias, incluso el 70% de estos pacientes sobrevive cinco años tras el diagnóstico. Y la hepatitis C, hasta hace poco una patología incurable, remite gracias a los tratamientos recientes.

¿Cuál es el pilar común de estos avances?La investigación, la principal baza de la industria farmacéutica, que ha transformado la asistencia sanitaria y aumentado la esperanza de vida. En Europa, este sector invierte cada año el 17% de su facturación en I+D , equivalente a 33.737 millones de euros, un área en el que participan cerca de 114.000 profesionales, el 16% de la plantilla total de los laboratorios, según la Federación Europea de Asociaciones de la Industria Farmacéutica (Efpia, por sus siglas inglesas).

En España ese gasto es de 900 millones, lo que supone el 20% del total de la industria (ver gráfico), convirtiéndola en líder indiscutible por delante de ramos tan innovadores como motor, transporte y química. “Solo así se puede impulsar un modelo capaz de hacer frente a los entre 12 y 14 años que necesita el proceso de I+D de un medicamento, con una inversión de más de 2.400 millones y un alto riesgo: apenas 1 de cada 10 moléculas se convierte en fármaco”, señalan desde la patronal española Farmaindustria.

El reto para los expertos es cómo la sanidad pública en déficit asumirá la necesidad de nuevos fármacos que son más caros

Manel Peiró Posadas, profesor del departamento de Dirección de Personas y Organización de la escuela de negocios Esade y asesor de instituciones sanitarias público-privadas, afirma que las compañías farmacéuticas son las que más han financiado la investigación en los últimos 15 años de manera continua. “Es el primer sector en I+D en España. No solo para la obtención de fármacos, sino que genera unos beneficios adicionales, al activar a una industria auxiliar (desde hospitales, donde se hacen los ensayos clínicos, hasta la creación de empresas y startups)”, añade.

Peso internacional

De hecho, en el mundo se percibe como la segunda industria más importante después de la alimentación, la tercera en España tras alimentación y energía, superando a la electrónica y de telecomunicaciones en ambos casos, de acuerdo con un informe de 2016 sobre la imagen del sector que publica Teva Foro Social y el Instituto DYM. Su contribución a la mejora de la salud, el bienestar social y la calidad de vida son los atributos que influyeron en la escalada de posición. 

España es el quinto mercado farmacéutico de Europa por volumen de ventas y generación de empleo, por detrás de Alemania, Francia, Italia y Reino Unido, y el sexto en cuanto a producción. “Es modesto, pero importante. El hecho de que se plantee que la Agencia Europea del Medicamento (EMA, por sus siglas en inglés) venga a Barcelona [debido al brexit, aunque el referéndum catalán amenaza dicha candidatura] es porque hay un sustrato que tiene su relevancia”, opina Peiró.

Antiinfecciosos y cosmética elevan las ventas en farmacias

Los laboratorios, líderes en I+D y empleo de calidad

El mercado farmacéutico español sigue en alza, a juzgar por los últimos datos publicados en mayo. Las farmacias facturaron 19,3 millones de euros, un 4,8% más que en el mismo periodo de 2016, según datos de la consultora hmR (Health Market ResearchEspaña). Estas cifras equivalen a la venta de 1.700 millones de unidades de productos, lo que representa un aumento del 1,5%.

Por un lado, la mayor compra de medicamentos antiinfecciosos y para el sistema nervioso están detrás de este crecimiento. El segmento de la prescripción registró una subida del 5,1%, recoge el informe.

Por el otro, la adquisición de productos sin receta para el cuidado de la salud, como la dermocosmética unisex y femenina, alimentación, sistema respiratorio, digestivo, artículos dermatológicos, higiene bucal, alimentación infantil o vitaminas, experimentaron un incremento del 3,9%.

Los fármacos para el sistema nervioso, los del sistema cardiovascular, aparato digestivo, metabolismo y respiratorio se mantienen aún en el top de ventas mediante recetas.

En tanto crece un 6% la adquisición de marcas (sobre todo en la compra de antiinfecciosos) frente al 1,6% de genéricos (preferidos para la compra de antitumorales en las terapias contra el cáncer), indica hmR.

Contribución laboral

Esa vocación innovadora hace que los laboratorios demanden más profesionales cualificados. En 2016, la industria sumaba 39.392 puestos de trabajo, un 1,1% más que el año anterior. El 93% de este monto es indefinido, el 59% es titulado y el 51%, mujer, recoge la última Encuesta de empleo de Farmaindustria, que agrupa 185 compañías que suman el 87,5% del mercado español.

Solo en el departamento de I+D, el empleo femenino representa el 65%, el dato más alto del tejido productivo, asegura la patronal. Mientras los contratos a jóvenes menores de 29, un colectivo con elevado paro a escala nacional, son los que más crecen en los últimos años.La subida fue del 13,9% el año pasado.

“La industria se alinea así con una de las necesidades más importantes del país: la calidad en el empleo, y uno de los retos, junto a la contratación indefinida, que subraya la ComisiónEuropea”, resalta Farmaindustria, que prevé superar este año los 40.000 puestos por el alza de la actividad (en 2016 el aumento fue del 3,3%).

“Cada vez más, desde las redes de ventas hasta la parte de investigación, es un sector con personas muy formadas y donde puede haber una concentración mayor de titulados superiores”, apunta Peiró.

Para el experto de Esade, cómo generar productos de real valor añadido y que pueda ser asumido por el sistema es el principal desafío. “La sanidad pública tiene una dificultad de financiación enorme y los nuevos fármacos son más complejos y más caros.

El ejemplo más claro es el tratamiento de la hepatitis C, el precio era prácticamente inasumible para cualquier economía, hasta que se ha negociado para rebajarlo. El mayor reto que tenemos es cómo vamos a pagarlo. Hay que jugar con un cierto equilibrio para garantizar la I+D y medicamentos menos costosos”, explica.

Y pese a los recortes, el envejecimiento de la población y las innovaciones en áreas terapéuticas serán sus motores de crecimiento futuro.

Las cifras de una actividad estratégica

Los laboratorios, líderes en I+D y empleo de calidad

Crecimiento. Pese a ser un sector regulado y dependiente de los presupuestos públicos, el envejecimiento y las innovaciones terapéuticas en áreas oncológicas, por ejemplo, impulsarán su crecimiento, cita la memoria anual 2016 de Farmaindustria. La previsión media anual es de entre el 1% y el 4% a 2021, según la consultora IMS Health y que cita dicho documento.

Relación comercial. La UE es el principal socio comercial de la industria, a la que se destina el 52% de las ventas y de donde procede el 58% de las importaciones. Alemania, Bélgica, Francia y Holanda son los mercados clave, mientras Suiza, Estados Unidos, Japón y China son los cuatro extracomunitarios relevantes.

Nuevos fármacos. El año pasado se introdujeron al mercado 97 nuevos medicamentos, de los cuales 40 son genéricos, dos son biosimilares, 30 corresponden a nuevos principios activos y los 25 restantes incluyen principios activos o combinaciones de los mismos ya existentes en el mercado.

Otros retos. Para Farmaindustria, los desafíos se centran en la transparencia, la sostenibilidad del sistema y la inversión en I+D. El primero implica la publicación, desde 2016, de las colaboraciones de las compañías con el sector médico (pagos de viajes o formación). El segundo y tercero, combina el control presupuestario y el acceso a los medicamentos. El Gobierno y la patronal renovaron el año pasado un convenio de colaboración en este sentido.

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Tras cinco años de proceso judicial, desiste a una semana del juicio y le sale gratis | Legal

Si tras cinco años esperando a que se celebre el juicio, la acusación decide desistir y no perseguir sus pretensiones, no tiene que cargar con las costas del proceso. Al menos esto es lo que establece una reciente sentencia de la Sala de lo penal del Tribunal Supremo en un controvertido caso juzgado a finales de abril.

Una mujer, que había sufrido lesiones durante una persecución policial en Valencia, acusó a uno de los policías locales por las lesiones sufridas tras caer por un terraplén. Con el parte de lesiones en la mano y un informe forense en el que se explicaba el origen de estas, decidió proceder penalmente contra el agente. Tras cinco años y a solo una semana de que se celebrase la vista de juicio oral, la mujer decidió desistir y el policía fue absuelto.

El problema surge cuando condenan en costas a la mujer por uso temerario del proceso penal, cuestión que es objeto de recurso de casación interpuesto por su defensa. Según dicha defensa, al presentar el desistimiento el Juzgado de Primera Instancia debería haber dictado un auto de sobreseimiento de manera directa, sin necesidad de mantener el señalamiento para el juicio.

Para poder imputar el pago de las costas a una acusación particular que ha desistido de dicha acusación, se tiene que apreciar temeridad o mala fe en sus actos, es decir, que desista porque quiere con ello conseguir trastocar el normal desarrollo del proceso penal para obtener algo con ello. Sin embargo, las razones de la mujer radican en una cuestión puramente económica, ya que alega no poder hacer frente al coste de continuar con el procedimiento, además de resultarle imposible trasladarse desde su actual lugar de residencia, en Cádiz, hasta Valencia.

Entiende el Supremo que no puede apreciarse el ejercicio temerario del proceso que alegó el juez en primera instancia y que confirmó la Audiencia, ya que la acusación particular, que tenía suficientes pruebas para ganar el juicio, desiste por razones económicas, que si bien no fueron del todo justificadas, explican el cambio de postura. Para el alto tribunal esto es causa suficiente para no apreciar en el desistimiento mala fe ni temeridad por parte de la mujer y, por tanto, para no condenarle al pago de las costas procesales, por más que presentase el escrito solo una semana antes del juicio.

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Sandra Ibarra: “Queremos identificar a los supervivientes de cáncer” | Fortuna

Tras 22 años de lucha contra el cáncer y 12 formando parte de varias ONG, Sandra Ibarra (República Dominicana, 1974) decidió comenzar su propio proyecto, dando paso a la fundación que lleva su nombre. “Fui la única superviviente de mi planta. Volvía a casa con el globo rosa, tras haber estado en charlas y conferencias, pero realmente no sabía en qué contribuía a cambiar las cosas”. El principal fallo que Ibarra veía era el lenguaje. “Hay vida después del cáncer, lucha contra el cáncer, murió de una terrible enfermedad… El concepto era bélico, tremendo, y yo no estaba de acuerdo, porque también hay vida durante”.

La fundación trabaja, por lo tanto, para acabar con el estigma de la enfermedad, de ahí su lema, Llenos de vida. “Ha habido miedo al qué dirán, a perder el trabajo, pero ya estamos pasando de casi esconderte por tener cáncer a sentirte orgulloso de contarlo”. Y así, derribado el tabú, el siguiente paso es impulsar la investigación y la prevención: “El cáncer de mama se cura en un 90% porque las mujeres son conscientes de que han de hacerse la revisión cada año, está instalado en su ADN”, cuenta la exmodelo. Ha surgido, por ello, un nuevo paciente, el superviviente, que ha tenido cáncer, un tratamiento y se ha curado.

Es sobre este perfil donde recae el último proyecto de la fundación, que ha impulsado la Escuela de Supervivientes para promover la formación alrededor de esta nueva figura. “El final de la enfermedad como tal no es el final de sus consecuencias, hay efectos secundarios, secuelas físicas y psíquicas, y no hay una atención sanitaria especializada en supervivientes”, apunta. La formación médica, así como la formación hacia los propios pacientes y su entorno es, recalca Ibarra, fundamental. Tanto como lo es empezar a hablar de cifras: “No existe un registro de supervivientes. Se calcula que somos millón y medio en España, pero solo se registra la muerte. Queremos empezar a identificar a los supervivientes, con sus necesidades físicas, emocionales y laborales”.

Solo se registra la muerte, pero se calcula que somos un millón y medio de supervivientes

Sandra Ibarra

Cuenta Ibarra que si un superviviente se rompe la pierna, en el hospital tratarán el problema como si de una simple fisura ósea se tratara, cuando puede ser la consecuencia de un tratamiento de quimioterapia. También puede darse el caso de que a un paciente se le recete con ciertas pastillas que, por salud, ya no pueda tomar. “Por eso promovemos que haya una formación médica orientada al superviviente de cáncer”. Todas estos casos, “que son reales”, tendrán su lugar en el Diario de Vida, un libro lanzado por la Fundación en el que cerca de 25 pacientes cuentan sus situaciones y vivencias personales en torno a la enfermedad. Otro de los proyectos de la organización.

El día a día de Ibarra se divide entre todas estas iniciativas. “Cuando presides una fundación, tus funciones van desde mover cajas hasta hablar con empresas, hospitales y pacientes, pasando por las conferencias, las reuniones y los eventos”. El centro de operaciones de la Fundación está en Pozuelo de Alarcón (Madrid), donde Ibarra y su equipo coordinan todos los proyectos, además de almacenar todos los productos de la tienda solidaria. La sala está llena de papeles y carpetas, sin ninguna intención de ocultar el ajetreo diario. Solo una de las habitaciones está vaciándose y acondicionándose poco a poco, con la intención de ser la sede de los nuevos talleres con los supervivientes. “Queremos traerlos aquí, el olor a hospital ya nos revuelve un poco”.

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